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由于鼻位于面部正中,且高于面部平面,呈四面体结构,因此在面部具有重要的美学作用。又由于它是呼吸道的开始,起着加温加湿和过滤冷空气的作用。所以,当鼻外形受到破坏时病人有强烈修复鼻外形的欲望。自古以来,外科学家就进行了全鼻再造的手术,那么全鼻再造手术术后护理都有哪些呢?
全鼻再造手术术后护理:
1、术后按全麻常规护理。全麻清醒后,仍保持去枕平卧位,限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。
2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内按医嘱要求,观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标,并准确记录。室温保持在23~25℃,相对湿度为60%~70%。
3、注意观察引流部位渗血情况,观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48h如渗血不多,拔出引流条,重新更换敷料包扎。
4、预防感染:术后注意体温变化,遵医嘱静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥。
5、预防感冒:感冒鼻部分泌物增多会污染创面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。
6、局部的观察及护理病人鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。
7、 鼻再造术 后需用4~6条长3~5cm、直径1cm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。
8、加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
全鼻再造手术的优点:
1、 安全:由鼻部权威专家亲身操纵,材料源于自体,安全更放心;
2、精细:最先进的手术器械,操纵精细,恢复快。
3、逼真:效果自然逼真,鼻型完美。
4、个性:术前周密设计,制定完美手术方案。
网小编寄语:
全鼻再造术所需的皮肤组织的来源,主要是用皮瓣或管形皮瓣移植,常用的为额部皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管以及全鼻再造术带血管蒂或吻合血管的游离前臂皮瓣等。以前额皮瓣为最佳。由于皮肤软组织扩张术的开展,对额部皮肤进行预先扩张后,再行全鼻再造,不仅鼻尖鼻翼不易出现血运障碍,且额部供区创面不需植皮,能轻易的直接缝合,避免植皮后色素沉着及凹陷性瘢痕。
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