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俗话讲的鼻头,医学上称为鼻尖。外鼻的整形美容术,统称为鼻成形术(rhlnoplasty)。早些年的鼻成形术,多注重鼻骨和鼻背的形态,而严重忽略了鼻尖在整体形态中的关键作用。无论鼻尖的宽窄高低肥瘦,鼻背低的,行隆鼻术;鼻背高的,则行凿骨驼峰鼻整形术。
似乎是人们对鼻美观的要求不高,只求把低洼的鼻背隆起——“脱贫”就行了,而再不奢望“致富”——塑造一个俏丽的鼻尖。所以,对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者,隆鼻术后的感觉总不能是完美的地步。此时若能行鼻尖美容术,犹如画龙*后一笔的“点睛”。此外,有一部分人,鼻背高低适宜,唯有鼻尖存在缺陷而不美,此时更需要完美这样的鼻子。
一般来说,理想的鼻尖具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。欲获得这几个特点,要求美容外科医生着眼于①穹窿部的弧度;②鼻小柱与上唇的角度;③永远高于鼻背的鼻尖。其中的*后一点是说明从各个角度看,鼻尖均是*突出的部分,这是手术成功的*重要要求。以下简述几种鼻尖美容术。
(一)低鼻尖矫正术
1.软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的*部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。
2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3.鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。