全鼻再造手术过程大扫描

　　鼻子是人类面容的标志之一，也是人体的重要器官，具有许多重要功能。当鼻受到外伤、感染或烧伤等导致鼻发生部分或全部缺损时，不仅有碍鼻的正常功能，且有损容貌，对患者心理及社会活动带来不良影响。因此对这类患者进行全鼻再造是*佳修复方法。下面我们就一起来看看全鼻再造如何修复鼻子的。

　　1、将设计好的布片或塑料片铺于前额正中，蒂部在鼻根两眉之间，用甲紫画出轮郭，其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血。

　　2、沿画线切开皮肤深达帽状腱膜，自骨膜上从远端向鼻根部分离，额肌包括在皮瓣内，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离，并与之相通，形成一真皮下隧道。

　　3、沿中隔缘剖开皮肤并外翻，与缺损上方皮瓣正中切开，分别缝合，作为衬里，形成左右鼻孔，下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面。

　　4、全鼻成形，把前额皮瓣旋转180°，通过隧道置于鼻缺损部位，如张力过大，可适当向下延长蒂部两侧切口，达到无张力状态。

　　5、皮瓣分别折叠成形。

　　6、自一侧开始，从鼻翼、鼻小柱到另一侧，行皮下缝合，分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上。鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合，*后皮肤作褥式缝合固定，缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合。

　　7、供皮区全厚皮片移植，打包加压固定。

　　8、硅胶管外包1～2层碘仿纱布，插入新形成的鼻孔内，纱布卷分置鼻两侧，略高于鼻梁，加压包扎。